EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR Y CARDIOPATIA ISQUÉMICA ESTABLE: LA ANTIAGREGACIÓN NO AÑADE BENEFICIO A LA ANTICOAGULACIÓN E INCREMENTA EL RIESGO DE HEMORRAGIA
Un estudio multicéntrico danés de cohortes, publicado recientemente en la revista Circulation, analiza la seguridad y eficacia de los antagonistas de la vitamina k y los antiagregantes en los enfermos con cardiopatía isquémica establecida y fibrilación auricular (fibrilación auricular). En dicho estudio se incluyeron 8.700 pacientes con FA y cardiopatia isquémica, con una edad media de 74.2 años, durante una media de seguimiento de 3.3 años. Las tasas de incidencia brutas fueron de 7.2, 3.8 y 4.0 casos por 100 personas año para infarto/muerte cronaria, tromboembolismo y hemorragia grave, respectivamente. En relación con el tratamiento con dicumarínicos (AVK) en monoterapia el riesgo de infarto/muerte coronaria fue similar cuando se les añadió aspirina (razón de riesgo [intervalo de confianza el 95%, 0,94-1,34] 1,12) y AVK más clopidogrel (razón de riesgo, [intervalo de confianza el 95%, 0,93-2,52] 1,53). El riesgo de tromboembolismo fue comparable en todos los reg